De premie voor de basiszorgverzekering stijgt volgend jaar mogelijk met ongeveer €10 per maand. Dat blijkt uit uitgelekte Prinsjesdagcijfers waar De Telegraaf over schrijft. Voor veel verzekerden zou dat op jaarbasis neerkomen op ongeveer €120 extra aan zorgkosten.
De definitieve premies voor 2027 zijn nog niet bekend. Zorgverzekeraars maken hun eigen premies, aanvullende pakketten en voorwaarden later dit jaar bekend. De gelekte cijfers geven wel alvast een eerste beeld van de financiële ontwikkelingen waar zwangeren en stellen met een kinderwens rekening mee kunnen houden.
Tijdens een zwangerschap worden veel medische kosten vanuit de basisverzekering vergoed. Tegelijkertijd zijn er ook kosten waarvoor een eigen bijdrage geldt of waarvoor een aanvullende verzekering mogelijk uitkomst biedt.
Veel zorg rond zwangerschap valt onder de basisverzekering
De basisverzekering vergoedt belangrijke zorg tijdens de zwangerschap en bevalling. Daaronder vallen onder meer verloskundige zorg, medisch noodzakelijke echo’s en een bevalling die medisch noodzakelijk is.
Ook kraamzorg wordt vanuit de basisverzekering vergoed. Voor kraamzorg geldt echter wel een wettelijke eigen bijdrage per uur. Die eigen bijdrage kan, afhankelijk van het aantal uren kraamzorg, oplopen tot een flink bedrag. Sommige aanvullende verzekeringen vergoeden deze kosten gedeeltelijk of volledig.
Niet-medische zorg, zoals bepaalde zwangerschapscursussen, lactatiekundige hulp, een borstkolf of extra fysiotherapie bij bekkenklachten, valt niet altijd volledig onder de basisverzekering. De vergoeding verschilt per verzekeraar en aanvullend pakket.
Hogere basispremie raakt ook zwangeren
De verwachte premiestijging van ongeveer €10 per maand gaat over de basisverzekering. Zwangere vrouwen kunnen daardoor volgend jaar meer kwijt zijn aan de verplichte zorgverzekering, ook wanneer veel zorg rond de zwangerschap vanuit het basispakket wordt vergoed.
De basispremie is niet de enige kostenpost om rekening mee te houden. Wie tijdens of na de zwangerschap gebruik wil maken van extra zorg, kan te maken krijgen met aanvullende premies, eigen bijdragen of kosten die volledig voor eigen rekening komen.
Daarom wordt het voor zwangeren belangrijk om niet alleen naar de maandelijkse premie te kijken. De inhoud van de aanvullende verzekering kan minstens zo belangrijk zijn, vooral wanneer er behoefte is aan een vergoeding voor kraamzorg, fysiotherapie, een zwangerschapscursus of lactatiekundige begeleiding.
Eigen risico bij zwangerschap
Het verplichte eigen risico geldt niet voor alle zorgkosten rondom zwangerschap en bevalling. Verloskundige zorg en kraamzorg vallen in veel situaties buiten het eigen risico. Dat neemt niet weg dat er bij andere zorg, bijvoorbeeld ziekenhuiszorg of medische onderzoeken die wel onder het eigen risico vallen, alsnog kosten kunnen ontstaan.
Daarnaast geldt voor kraamzorg wel een eigen bijdrage. Die eigen bijdrage staat los van het verplichte eigen risico. Een aanvullende verzekering kan deze bijdrage in sommige gevallen vergoeden. Wie wil weten hoe dit precies werkt, kan meer lezen over de vergoeding voor kraamzorg.
Aanvullende verzekering pas interessant bij passende dekking
Een aanvullende verzekering is niet voor iedere zwangere automatisch voordelig. Het hangt af van de zorg die iemand verwacht te gebruiken. Wie alleen gebruikmaakt van de standaardzorg uit de basisverzekering, heeft mogelijk weinig aan een uitgebreid aanvullend pakket.
Voor vrouwen die bijvoorbeeld vergoeding willen voor de eigen bijdrage van kraamzorg, bekkenbodemfysiotherapie, lactatiekundige hulp of een zwangerschapscursus kan een aanvullend pakket wel interessant zijn. De premies, maximale vergoedingen en voorwaarden verschillen per verzekeraar.
Daarbij is het belangrijk om vooraf te controleren of een vergoeding per kalenderjaar geldt, welke zorgverleners worden geaccepteerd en of er een maximumbedrag per behandeling of per zorgsoort is opgenomen. Ook kan het verschil maken of een behandeling bij een gecontracteerde zorgverlener plaatsvindt.
Definitieve premies volgen in het najaar
De gelekte Prinsjesdagcijfers zijn nog niet definitief. In de komende maanden wordt duidelijker wat de overheid voor 2027 verwacht op het gebied van zorgkosten, zorgtoeslag en het basispakket. Daarna maken zorgverzekeraars hun definitieve premies en aanvullende pakketten bekend.
Dat is het moment waarop zwangeren en stellen met een kinderwens kunnen beoordelen welke dekking past bij hun verwachte zorggebruik. Via zorgverzekeringen voor zwangerschap vergelijken kunnen verschillende aanvullende pakketten, vergoedingen en premies naast elkaar worden gelegd.
Meer informatie
