Eigen risico zorgverzekering zwangerschap

Ben je zwanger of wil je dat worden? Dan komt er veel op je af. Naast echo’s, controles en de bevalling zelf, denk je waarschijnlijk ook aan de zorgkosten. Een veelgestelde vraag is: welke zorg tijdens de zwangerschap valt onder het eigen risico en wat wordt volledig vergoed?

In 2026 is het verplicht eigen risico vastgesteld op €385 per jaar. Dit bedrag geldt voor iedereen van 18 jaar en ouder. Gelukkig vallen veel vormen van zorg rondom zwangerschap, zoals verloskundige hulp en medische echo’s, niet onder dit eigen risico. Toch zijn er situaties waarin je wél kosten maakt, bijvoorbeeld bij een ziekenhuisbevalling zonder medische noodzaak of bij bepaalde medicijnen.

Op deze pagina leggen we uit wat het eigen risico tijdens de zwangerschap precies inhoudt, welke zorg wel en niet meetelt, welke kosten je kunt verwachten en hoe aanvullende verzekeringen daarbij kunnen helpen. Gebruik de linkjes hieronder om snel naar het juiste onderwerp te gaan:

Wat wel en niet onder het eigen risico valt

Tijdens je zwangerschap krijg je met verschillende soorten zorg te maken. Een deel wordt volledig vergoed vanuit de basisverzekering, een ander deel valt onder het eigen risico.

Zorg tijdens zwangerschapEigen risico?
Zorg tijdens zwangerschap / bevallingEigen risico?
Verloskundige zorg❌ Nee
Standaard medische echo’s (termijn, 13- en 20-wekenecho)❌ Nee
Bevalling in ziekenhuis mét medische indicatie❌ Nee
Kraamzorg❌ Nee
Kraampakket❌ Nee
Medicijnen algemeen (op recept)✅ Ja
Zwangerschapsspecifieke middelen (foliumzuur, vitamine D)➖ Vaak zelf betalen
Poliklinische bevalling zonder medische indicatie❌ Geen eigen risico, wel eigen bijdrage
Extra of pretecho’s / echo’s op verzoek❌ Niet vergoed
Medische vervolgonderzoeken na afwijkende uitslag✅ Ja

Verschil  eigen risico & eigen bijdrage

Het is belangrijk om het verschil te kennen tussen het eigen risico en de eigen bijdrage:

  • Het eigen risico (€385 in 2026) geldt voor bepaalde zorg uit de basisverzekering. Sommige kosten rondom de zwangerschap, zoals medicijnen of extra echo’s zonder medische noodzaak, vallen hieronder.

  • De eigen bijdrage is een bedrag dat je zelf moet betalen, ook al valt de zorg onder de basisverzekering. Denk hierbij aan:

    • Bevalling zonder medische noodzaak: de eigen bijdrage voor een poliklinische bevalling kan oplopen tot ruim €600.

    • Kraamzorg: hiervoor betaal je in 2026 een wettelijke eigen bijdrage van €5,70 per uur.

Gelukkig kun je jezelf voor deze eigen bijdrage verzekeren met een aanvullende verzekering. Hoe hoog de vergoeding is, verschilt per verzekeraar. Bekijk daarom altijd de aanvullende pakketten en vergelijk de opties. Een handig overzicht vind je bij Zwangerschap verzekering vergelijken.

Voorbeelden van zorgkosten tijdens de zwangerschap

Een bevalling in het ziekenhuis zonder medische noodzaak brengt vaak de grootste extra kosten met zich mee. De eigen bijdrage kan oplopen tot ruim vijfhonderd euro. Met een aanvullende verzekering kun je deze kosten (gedeeltelijk) afdekken. Hoe dat precies werkt, lees je op de pagina  Vergoeding ziekenhuisbevalling.

Ook kraamzorg valt buiten het eigen risico, maar hiervoor geldt wél een wettelijke eigen bijdrage per uur. Dit bedrag kan via een aanvullend pakket (deels of volledig) worden vergoed. Meer hierover lees je op de pagina Vergoeding kraamzorg.

Daarnaast kampen veel vrouwen tijdens of na de zwangerschap met bekkenklachten. De basisverzekering vergoedt een beperkt aantal behandelingen, en alleen bij een specifieke indicatie zoals urine-incontinentie. Voor extra behandelingen of andere klachten heb je een aanvullende verzekering nodig. Meer informatie vind je bij Vergoeding bekkenbodem fysiotherapie.

Verschillen tussen verzekeraars

De basisverzekering is bij alle verzekeraars hetzelfde, maar in de aanvullende pakketten zie je duidelijke verschillen. Vooral bij de vergoeding van een ziekenhuisbevalling zonder medische noodzaak, een zwangerschapscursus en lactatiekundige hulp lopen de bedragen uiteen.

Wil je precies weten welke verzekeraar welke kosten dekt? Bekijk dan het overzicht met zwangerschap verzekeringen 2026.

Tips om de juiste zorgverzekeraar te kiezen

Het eigen risico lijkt misschien ingewikkeld, maar veel standaardzorg rondom zwangerschap valt daar gelukkig buiten. De kosten ontstaan vooral bij medicijnen, extra echo’s en een ziekenhuisbevalling zonder medische noodzaak. Wél is er sprake van een eigen bijdrage.

Wil je onnodige kosten voorkomen? Let dan op deze punten bij het kiezen van een verzekering:

  • Check of jouw aanvullende pakket de eigen bijdrage voor kraamzorg volledig dekt.

  • Kijk of een poliklinische bevalling zonder medische noodzaak wordt vergoed.

  • Controleer hoeveel behandelingen voor fysiotherapie (waaronder bekkenbodemfysiotherapie) zijn inbegrepen.

  • Let op extra’s zoals vergoeding voor een zwangerschapscursus of lactatiekundige.

Zo maak je een keuze die echt past bij jouw situatie en beperk je financiële verrassingen tijdens de zwangerschap.

Veelgestelde vragen

Wat betekent het eigen risico tijdens de zwangerschap?

Het verplicht eigen risico bedraagt in 2026 € 385 per jaar voor iedereen van 18 jaar en ouder. Tijdens de zwangerschap valt een groot deel van de standaardzorg, zoals verloskundige zorg, medische echo’s en kraamzorg, buiten het eigen risico. Wel zijn er kosten die wel meetellen, zoals bepaalde medicijnen of een ziekenhuisbevalling zonder medische noodzaak.

Welke zorg valt niet onder het eigen risico tijdens de zwangerschap?

De volgende zorg valt meestal niet onder het eigen risico:

Verloskundige zorg
Medisch noodzakelijke echo’s
Ziekenhuisbevalling met medische noodzaak
Kraamzorg

Welke zorg valt wel onder het eigen risico?

Sommige zorg tijdens de zwangerschap valt wel onder het eigen risico, zoals:

Medicijnen die vergoed worden vanuit de basisverzekering
Extra echo’s of onderzoeken op verzoek, zonder medische noodzaak
Een ziekenhuisbevalling zonder medische noodzaak

Wat is het verschil tussen eigen risico en eigen bijdrage?

Het eigen risico is het bedrag dat je eerst zelf betaalt voor zorg uit de basisverzekering.
De eigen bijdrage is een extra bedrag dat je soms moet betalen, ook al wordt de zorg vergoed.
Voorbeelden:

Een poliklinische bevalling zonder medische noodzaak kent vaak een eigen bijdrage van meer dan € 500.
Kraamzorg heeft in 2026 een wettelijke eigen bijdrage van € 5,10 per uur.

5/5 - (2 stemmen)